Les ganglions lymphatiques aident votre corps à lutter contre les infections. Ces minuscules glandes agissent comme des filtres et retiennent les bactéries, les virus et d’autres causes de maladie pour les empêcher d’infecter d’autres parties de votre corps.
Les ganglions lymphatiques mesurent normalement moins d’un centimètre de diamètre, ce qui correspond approximativement à la taille d’un petit pois. Ils peuvent grandir considérablement, atteignant parfois la taille d’une balle de tennis.
Les ganglions lymphatiques de l’aine s’appellent également ganglions inguinaux. Des ganglions enflés dans l’aine peuvent être causés par une blessure ou une infection de la peau, telle que le pied d’athlète. Les infections sexuellement transmissibles (IST) et le cancer peuvent également causer un gonflement des ganglions lymphatiques de l’aine.
Causes d’enflure des ganglions inguinaux
Plus souvent qu’autrement, des ganglions inguinaux gonflés sont causés par des infections ou des blessures touchant le bas du corps.
Cela peut inclure :
- aine
- organes génitaux
- voies urinaires
- jambe
- pied.
Voici des exemples :
- Pied d’athlète : une infection fongique qui commence habituellement par une éruption squameuse entre les orteils.
- Eczéma marginé : une infection fongique qui provoque une éruption cutanée avec démangeaisons dans l’aine.
- Infection à levures vaginale ou pénienne : une infection courante causée par une prolifération du champignon Candida.
- Infection des voies urinaires (IVU) : une infection courante pouvant toucher n’importe quelle partie des voies urinaires.
- Cellulite : une infection cutanée courante et potentiellement grave qui affecte le plus souvent le bas des jambes et provoque des rougeurs et des gonflements.
- Balanite : une irritation de la peau sur le prépuce et le gland du pénis, plus fréquente chez les incirconcis.
- Prostatite : un gonflement de la prostate pouvant être causé par une infection ou une blessure bactérienne.
- Cystite : une inflammation de la vessie le plus souvent causée par une infection urinaire, mais pouvant également être causée par certains médicaments ou produits d’hygiène irritants.
- Herpès génital : une infection sexuellement transmissible (IST) qui commence souvent par des symptômes pseudo-grippaux et des ganglions lymphatiques enflés à l’aine, avant l’apparition de vésicules génitales.
- Gonorrhée : une IST très commune qui ne cause souvent aucun symptôme, mais peut provoquer un écoulement et une miction douloureuse.
- Syphilis : une IST grave qui commence par une plaie appelée chancre et se développe par étapes, entraînant des complications graves si elle n’est pas traitée.
- VIH : un virus qui affecte le système immunitaire et commence par des symptômes pseudo-grippaux et des ganglions lymphatiques enflés.
Dans de rares cas, des ganglions lymphatiques enflés dans l’aine peuvent être dus à un cancer. Les cancers du dos, du bassin et des membres inférieurs peuvent se propager aux ganglions inguinaux.
Certains de ces types de cancer incluent :
- mélanome (tumeur maligne de la peau)
- cancer du testicule
- cancer de l’ovaire.
Des ganglions lymphatiques enflés peuvent également être causés par d’autres cancers, tels que le lymphome et la leucémie. Ces types de cancers sont plus susceptibles de provoquer le gonflement de plusieurs zones de ganglions.
Des troubles et infections immunodéficitaires, tels que la mononucléose et la varicelle peuvent également en être la cause.
Des ganglions lymphatiques normaux sont petits, indolores et se déplacent sous la peau lorsqu’ils sont poussés.
La plupart du temps, les ganglions lymphatiques enflent dans une zone, à proximité du site de la blessure ou de l’infection. Lorsque plus d’une région de ganglions gonfle, on parle de lymphadénopathie généralisée.
Certaines infections et certains cancers sont plus susceptibles de provoquer le gonflement de plusieurs zones des ganglions lymphatiques, notamment le lymphome, la leucémie et le VIH. La rougeole, les affections du système immunitaire et certains médicaments peuvent également provoquer une lymphadénopathie généralisée.
Symptômes associés à une enflure des ganglions inguinaux
Un ganglion lymphatique de plus d’un centimètre de diamètre est considéré comme anormal.
Les ganglions lymphatiques enflés dans l’aine peuvent être douloureux au toucher et la peau qui les recouvre peut sembler rouge et enflammée, selon la cause.
Si vos ganglions enflés sont dus à une infection ou à une blessure au bas du corps, vos autres symptômes peuvent inclure :
- éruption cutanée, irritation ou blessure près des organes génitaux ou du bas du corps
- écoulement vaginal ou pénien
- ampoules ou ulcères de la peau sur ou autour des organes génitaux
- rougeur de la peau et inflammation
- démangeaisons
- fièvre.
D’autres symptômes sont plus fréquents lorsque les ganglions lymphatiques enflés sont causés par un cancer. Ceux-ci incluent :
- ganglions lymphatiques enflés pendant plus de deux semaines
- fatigue
- sueurs nocturnes
- fièvre persistante
- ganglions lymphatiques durs et fixes ou immobiles
- ganglions lymphatiques qui grossissent rapidement
- lymphadénopathie généralisée
- perte de poids inexpliquée.
Diagnostic d’une enflure des ganglions inguinaux
Pour diagnostiquer la cause de ganglions lymphatiques enflés dans l’aine, votre médecin débutera par votre historique médical et sexuel. Il vous posera des questions sur vos symptômes, y compris depuis combien de temps vos ganglions lymphatiques sont enflés.
Certains médicaments pouvant causer une adénopathie, votre médecin voudra également savoir quels médicaments vous prenez.
Votre médecin peut également avoir besoin de faire des tests supplémentaires, notamment :
- Examen physique : votre médecin examinera la taille, la consistance, la douleur et la température de vos ganglions lymphatiques enflés. Il cherchera également d’autres adénopathies et signes d’infection et de maladie, y compris les infections sexuellement transmissibles (IST).
- Analyse d’urine : on vous demandera peut-être de fournir un échantillon de votre urine pour détecter les signes d’infection urinaire ou toute autre infection, y compris les IST.
- Test Pap : un test Pap vérifie le col de l’utérus pour détecter des cellules anormales et un cancer du col utérin. Un test de dépistage du virus du papillome humain (VPH) peut également être effectué. Le VPH peut être lié au cancer de la vulve, du vagin, du col de l’utérus et de l’anus
- Dépistage des IST : en plus de prélèvements cervicaux et d’échantillons d’urine et de sang, des prélèvements urétraux et d’autres tests de dépistage des IST peuvent être effectués en cas de suspicion d’une IST.
- Tests sanguins : certains tests sanguins peuvent aider à diagnostiquer une affection sous-jacente, notamment des infections et une leucémie. Les analyses de sang demandées dépendront de ce que votre médecin soupçonne d’être à l’origine de vos ganglions lymphatiques enflés. Cela peut inclure une formule sanguine complète (FSC), une hémoculture et des tests de dépistage du VIH.
- Tests d’imagerie : votre médecin pourra vous prescrire un ou plusieurs types de tests d’imagerie pour vous aider à déterminer les sources possibles d’infection ou à localiser les tumeurs. Les tests d’imagerie utilisés peuvent inclure une échographie de l’abdomen, du pelvis et de l’aine ou un tomodensitogramme de la zone touchée.
- Biopsie du ganglion lymphatique : si d’autres tests ne permettent pas d’établir un diagnostic ou si un cancer est suspecté, votre médecin peut vous recommander une biopsie. Un échantillon d’un ganglion lymphatique ou un ganglion lymphatique entier peut être prélevé. Le médecin choisira généralement de faire une biopsie du plus gros ganglion lymphatique.
Traitement d’une enflure des ganglions inguinaux
Les ganglions lymphatiques enflés dans l’aine sont un symptôme et non une affection. Le traitement dépend de la cause du gonflement de vos ganglions.
Si une infection en est la cause, le traitement dépendra du type d’infection et pourra inclure un traitement topique, un traitement par voie orale ou une combinaison des deux.
Les traitements comprennent :
- antibiotiques topiques pour une infection cutanée
- crème antifongique pour le pied d’athlète ou l’eczéma marginé
- traitements d’infection à levures en vente libre, tels que crèmes ou suppositoires
- antibiotiques oraux pour les infections, y compris certaines IST
- médicaments antiviraux, tels que valaciclovir (Valtrex) et aciclovir (Zovirax) pour l’herpès génital
- traitement antirétroviral pour le VIH.
Si un cancer cause des ganglions lymphatiques enflés, le traitement dépendra du type de cancer, de son stade, de votre âge et de votre état de santé général.
Les options peuvent inclure :
- chimiothérapie
- radiothérapie
- immunothérapie
- thérapie ciblée
- greffe de cellules souches
- chirurgie.
Quand consulter un médecin ?
Des ganglions lymphatiques enflés reviennent généralement à la normale lorsque la cause sous-jacente s’améliore. Par exemple, si vous avez une infection cutanée mineure, telle que le pied d’athlète, vos ganglions lymphatiques devraient reprendre leur taille normale une fois que vous aurez traité l’infection.
Toute grosseur dans l’aine devrait être examinée par un médecin. Consultez votre médecin si :
- le gonflement est apparu sans raison évidente, telle qu’une infection cutanée ou une blessure
- le gonflement est présent depuis plus de deux semaines ou continue à grossir
- vos ganglions lymphatiques sont durs ou ne bougent pas lorsque vous les poussez
- le gonflement est accompagné d’une fièvre persistante, d’une perte de poids inexpliquée ou de sueurs nocturnes
- vous avez été exposé à une IST.
Conclusion
La plupart des ganglions lymphatiques enflés dans l’aine sont causés par une infection ou une blessure au bas du corps, mais cela pourrait être plus grave. Consultez votre médecin, surtout si vous avez d’autres symptômes.
